Epilepsy in Nepal

Krishna C. Rajbhandari

Abstract: This is a review of epilepsy in Nepal. Nepal is a predominantly rural country with a population of 21 million. A community-based survey in Morang district showed that the prevalence of epilepsy was 7.3 per 1,000 population. A cohort of 300 cases in Shree Birendra Military Hospital showed that neurocysticercosis was the most important etiological cause. There are seven neurologists, 10 CT scanners, three MRIs, and four EEG machines in the country. The practice of anticonvulsant use varied according to different geographical locations. The treatment gap may be in excess of 70%. The epidemiology study in Morang district showed that the proportion seeking modern treatment was higher among those with more frequent seizure. None of the patients were able to attribute their illness to brain disease. Various forms of traditional treatment are widely practiced in all casts among Hindus as well as Buddhists.

Résumé: L’épilepsie au Népal. Il s’agit d’une revue sur l’épilepsie au Népal. Le Népal est un pays en grande partie rural, ayant une population de 21 millions d’habitants. Une étude de population dans le district de Morang a montré que la prévalence de l’épilepsie était de 7,3 cas par 1,000 habitants. Chez une cohorte de 300 cas au Shree Birendra Military Hospital la cause la plus fréquente de l’épilepsie était la neurocysticercose. Il y a sept neurologues, dix appareils de tomodensitométrie, trois d’IRM et quatre d’ÉEG dans tout le pays. L’utilisation des anticonvulsivants varie selon le lieu géographique. Plus de 70% des patients ne sont pas traités. Cette étude épidémiologique démontre que la proportion des patients qui ont recours à un traitement moderne était plus élevée chez ceux qui ont des crises plus fréquentes. Aucun patient n’était capable d’attribuer son problème à une maladie du cerveau. Dans toutes les castes Hindoues et Bouddhistes, on pratique différentes formes de traitements traditionnels.

Can. J. Neurol. Sci. 2004; 31: 257--260