Revised 2004 International Classification of Headache Disorders: New Headache Types

Jonathan P. Gladstone, David W. Dodick

Abstract: In 1988, the International Headache Society (IHS) created a classification system that has become the standard for headache diagnosis and research. The International Classification of Headache Disorders galvanized the headache community and stimulated nosologic, epidemiologic, pathophysiologic, and genetic research. It also facilitated multinational clinical drug trials that have led to the basis of current treatment guidelines. While there have been criticisms, the classification received widespread support by headache societies around the globe. Fifteen years later, the IHS released the revised and expanded International Classification of Headache Disorders second edition. The unprecedented and rapid advances in the field of headache led to the inclusion of many new primary and secondary headache disorders in the revised classification. Using illustrative cases, this review highlights 10 important new headache types that have been added to the second edition. It is important for neurologists to familiarize themselves with the diagnostic criteria for the frequently encountered primary headache disorders and to be able to access the classification (www.i-h-s.org) for the less commonly encountered or diagnostically challenging presentations of headache and facial pain.

Résumé: Classification internationale des céphalées : considérations sur de nouveaux types de céphalée. En 1988, l’International Headache Society (IHS) a créé un système de classification maintenant utilisé comme standard pour le diagnostic de la céphalée et pour la recherche. La classification des céphalées élaborée par l’IHS a galvanisé ceux qui s'intéressent à la céphalée et a stimulé la recherche nosologique, épidémiologique, physiopathologique et génétique, en plus de faciliter la réalisation d'essais thérapeutiques multinationaux qui ont permis d'établir les assises des lignes directrices actuelles de traitement. Bien qu'elle ait été critiquée, cette classification a reçu l'aval de la communauté scientifique à travers le monde. Quinze ans plus tard, l’IHS a émis une deuxième édition révisée et enrichie de la classification internationale des céphalées. Des progrès rapides et sans précédent dans ce domaine ont permis d'inclure plusieurs entités nouvelles, que ce soit des céphalées primaires ou secondaires, dans la nouvelle classification. Cette revue souligne, au moyen de cas probants, 10 nouveaux types importants de céphalée qui ont été inclus dans la deuxième édition. Il est essentiel que les neurologues se familiarisent avec les critères diagnostiques des céphalées primaires les plus fréquentes et qu'ils aient accès à cette classification (www.i-h-s.org) en ce qui concerne les céphalées et les douleurs faciales plus rares ou qui présentent un défi diagnostique.

Can. J. Neurol. Sci. 2004; 31: 304-314