Progress in Clinical Neurosciences:
Therapeutic Hypothermia in Severe Traumatic Brain Injury
David A. Zygun, Christopher J. Doig, Roland N. Auer, Kevin
B. Laupland, Garnette R. Sutherland
Abstract: Severe traumatic brain injury (sTBI)
is a relatively common problem with few therapies proven effective.
Despite its use for over 50 years, therapeutic hypothermia has
not gained widespread acceptance in the treatment of sTBI due
to conflicting results from clinical trials. This review will
summarize the current evidence from animal, mechanistic and
clinical studies supporting the use of therapeutic hypothermia.
In addition, issues of rewarming and optimal temperature will
be discussed. Finally, the future of hypothermia in sTBI will
be addressed.
Résumé: Hypothermie
thérapeutique dans les traumatismes crâniens sévères.
Le traumatisme crânien sévère (TCS) est
un problème relativement fréquent pour lequel
peu de traitements se sont avérés efficaces. Bien
que l’hypothermie thérapeutique soit utilisée
depuis 50 ans, des essais cliniques dont les résultats
sont discordants ont entravé son utilisation dans le
traitement du TCS. Cette revue résume les données
actuelles des études chez l’animal et chez l’humain
ainsi que les études sur les mécanismes en cause
appuyant son utilisation. De plus, le réchauffement et
la température idéale sont discutés. Finalement,
l’avenir de l’hypothermie dans le traitement du
TCS est abordé.
Can. J. Neurol. Sci. 2003; 30: 307-313
|
