Progress in Clinical Neurosciences:
Sepsis-Associated Encephalopathy: Evolving Concepts
John X. Wilson and G. Bryan Young
Abstract: Systemic sepsis commonly produces
brain dysfunction, sepsis-associated encephalopathy, which can
vary from a transient, reversible encephalopathy to irreversible
brain damage. The encephalopathy in the acute phase clinically
resembles many metabolic encephalopathies: a diffuse disturbance
in cerebral function with sparing of the brain stem. The severity
of the encephalopathy, as reflected in progressive EEG abnormalities,
often precedes then parallels dysfunction in other organs. Recent
research has revealed a number of potentially important, non-mutually
exclusive, mechanisms that have therapeutic implications.
Résumé: Encéphalopathie associée
à la septicémie: concepts en évolution.
La septicémie induit communément une dysfonction
cérébrale, l’encéphalopathie associée
à la septicémie, dont la sévérité
varie d’une encéphalopathie transitoire réversible
au dommage cérébral irréversible. En phase
aiguë, l’encéphalopathie ressemble cliniquement
à plusieurs autres encéphalopathies métaboliques:
une perturbation diffuse de la fonction cérébrale
épargnant le tronc cérébral. L’encéphalopathie,
comme en témoigne les anomalies progressives observées
à l’ÉEG, précède souvent la
dysfonction des autres organes puis évolue parallèlement
à cette dysfonction. Des recherches récentes ont
révélé plusieurs mécanismes potentiellement
importants, qui ne sont pas mutuellement exclusifs et qui ont
des implications thérapeutiques.
Can. J. Neurol. Sci. 2003; 30: 98-105 |