The Epidemiology of Traumatic Spinal Cord Injury
in Alberta, Canada
Donna M. Dryden, L. Duncan Saunders, Brian H. Rowe, Laura
A. May, Niko Yiannakoulias, Lawrence W. Svenson, Donald P. Schopflocher,
Donald C. Voaklander
Abstract: Objectives:
To describe the incidence and pattern of traumatic spinal cord
injury and cauda equina injury (SCI) in a geographically defined
region of Canada. Methods: The study
period was April 1, 1997 to March 31, 2000. Data were gathered
from three provincial sources: administrative data from the
Alberta Ministry of Health and Wellness, records from the Alberta
Trauma Registry, and death certificates from the Office of the
Medical Examiner. Results: From all
three data sources, 450 cases of SCI were identified. Of these,
71 (15.8%) died prior to hospitalization. The annual incidence
rate was 52.5/million population (95% CI: 47.7, 57.4). For those
who survived to hospital admission, the incidence rate was 44.3/million/year
(95% CI: 39.8, 48.7). The incidence rates for males were consistently
higher than for females for all age groups. Motor vehicle collisions
accounted for 56.4% of injuries, followed by falls (19.1%).
The highest incidence of motor vehicle-related SCI occurred
to those between 15 and 29 years (60/million/year). Fall-related
injuries primarily occurred to those older than 60 years (45/million/year).
Rural residents were 2.5 times as likely to be injured as urban
residents. Conclusion: Prevention
strategies for SCI should target males of all ages, adolescents
and young adults of both sexes, rural residents, motor vehicle
collisions, and fall prevention for those older than 60 years.
Résumé: L’épidémiologie
des lésions traumatiques de la moelle épinière
en Alberta, au Canada. Objectifs:
Décrire l’incidence et le profil des lésions
traumatiques de la moelle épinière et des lésions
de la queue de cheval (LMÉ) dans une région géographiquement
définie du Canada. Méthodes:
L’étude a été effectuée du
premier avril 1997 au 31 mars 2000. Les données ont été
tirées de trois sources provinciales: des données
administratives du Ministry of Health and Wellness de l’Alberta,
des dossiers du registre des traumatismes de l’Alberta
et des certificats de décès du Bureau du coronaire.
Résultats: Quatre cent cinquante
cas de LMÉ ont été identifiés. Le
taux d’incidence annuel était de 52,5/million de
population (IC 95%: 47,7 à 57,4). Pour ceux qui ont survécu
au-delà de l’admission à l’hôpital,
le taux d’incidence était de 44,3/million/année
(IC 95%: 39,8 à 48,7). Les taux d’incidence pour
les hommes étaient plus élevés que pour
les femmes de tous les groupes d’âge. Les accidents
de la route étaient responsables de 56,4% des lésions
et les chutes de 19,1%. L’incidence la plus élevée
de lésions due à des accidents de la route se
retrouve chez les individus entre 15 et 29 ans (60/million/année)
et les blessures reliées aux chutes chez ceux de plus
de 60 ans (45/million/année). Les résidents de
régions rurales étaient 2,5 fois plus susceptibles
de subir une telle blessure que les résidents de régions
urbaines. Conclusion: Les stratégies
de prévention des LMÉ devraient cibler les hommes
de tous âges, les adolescents et les jeunes adultes des
deux sexes, les résidents ruraux, la prévention
des collisions automobiles et des chutes pour ceux qui ont plus
de 60 ans.
Can. J. Neurol. Sci. 2003; 30: 113-121 |
