Stereotactic
Neurosurgery for Movement Disorders
Aviva Abosch, Andres Lozano
Abstract:
Stereotactic neurosurgery for the treatment of movement disorders
focuses primarily on the treatment of Parkinson’s disease
(PD), essential tremor (ET), and dystonia. The surgical targets
in use are the subthalamic nucleus (STN) and the globus pallidus
internus (GPi) for PD, GPi for dystonia, and ventralis intermedius
(Vim) nucleus of the thalamus for ET. Following target selection,
procedures include the generation of lesions or the placement
of deep brain stimulating electrodes in the selected target.
Additionally, transplantation has been used in the treatment
of PD. The indications, outcomes, and risks of the various procedures
are reviewed.
Résumé: Neurochirurgie stéréotaxique
dans les désordres du mouvement. La neurochirurgie
stéréotaxique dans le traitement des désordres
du mouvement cible principalement le traitement de la maladie
de Parkinson (MP), du tremblement essentiel (TE) et de la dystonie.
Les cibles chirurgicales sont le noyau sous-thalamique et le
globus pallidus internus (GPi) dans la MP, le GPi dans la dystonie
et le noyau ventral intermédiaire dans le TE. Suite au
choix de la cible, on crée une lésion ou on place
des électrodes profondes pour stimuler la zone ciblée.
La transplantation a également été utilisée
dans la MP. Les indications, les résultats et les risques
de ces différentes techniques sont revus.
Can. J. Neurol. Sci. 2003; 30: Suppl. 1 – S72-S82 |