Epilepsy and motor vehicle driving –
A Symposium held in Québec City, November 1998

Guy-M. Rémillard, Benjamin G. Zifkin, Frederick Andermann

Abstract: Background: This report summarizes an invitational symposium on epilepsy and Canadian laws governing motor vehicle driving held in Québec City in November 1998. Methods: Invited neurological experts from Canada, the USA, and Europe; and representatives of provincial and territorial licensing bodies, the Canadian Council of Motor Transport Administrators, the Canadian Medical Protective Association, and the Canadian Medical Association participated. An edited version of transcribed audiotapes was prepared. Specific issues discussed were whether or not a physician should be required to report a patient with epilepsy to the licensing authority (mandatory reporting), the nature and quantification of the risks posed by epileptic drivers, and what would be a reasonable law regulating driving by people with epilepsy in Canada. Results: The consensus among medical experts was that mandatory reporting should be abolished in Canada and that a 6-12 month seizure-free period was appropriate before most patients could return to driving private cars. Experts also believed that these standards should be uniform across Canada. There was strong disagreement with the recommendation of the Canadian Medical Association that all such drivers be reported to provincial licensing authorities even in provinces without mandatory reporting rules. Conclusions: Physicians should be familiar with and follow the rules regarding epilepsy and driving in the provinces where they practice. Nevertheless, current evidence is against mandatory physician reporting of drivers with epilepsy and the neurologists recommended that this be abolished throughout Canada. Shorter seizure-free intervals should also be considered before resuming driving of private cars.

Résumé: Épilepsie et conduite de véhicule moteur – Symposium tenu à Québec en novembre 1998. Introduction: Ce rapport constitue le sommaire d’un symposium sur invitation, portant sur l’épilepsie et les lois Canadiennes concernant la conduite de véhicules motorisés, tenu à Québec en novembre 1998. Méthodes: Des experts canadiens, américains et européens en neurologie, des représentants provinciaux et territoriaux des organismes délivrant les permis de conduire, le Conseil canadien des administrateurs en transport motorisé, l’Association canadienne de protection médicale et l’Association médicale canadienne y ont participé. Une version éditée des bandes sonores transcrites a été rédigée. Les questions discutées ont été les suivantes: doit-on demander au médecin de rapporter un patient épileptique aux autorités (déclaration obligatoire); quelle est la nature des risques encourus par les conducteurs épileptiques et comment peut-on les quantifier; quelle serait une loi raisonnable régissant la conduite routière des épileptiques au Canada. Résultats: Le consensus parmi les experts médicaux était que la déclaration obligatoire devrait être abolie au Canada et qu’une période de 6 à 12 mois sans crise était appropriée avant que la plupart des patients ne puissent conduire une automobile. Les experts croient également que ces standards devraient être uniformes à travers le Canada. Il existait un profond désaccord concernant la recommandation de l’Association médicale canadienne stipulant que tous ces conducteurs doivent être rapportés aux autorités provinciales délivrant les permis de conduire, même dans les provinces n’ayant pas de règles concernant la déclaration obligatoire. Conclusions: Les médecins devraient être familiers avec les règlements concernant l’épilepsie et la conduite d’un véhicule motorisé dans les provinces où ils pratiquent et respecter ces règlements. Néanmoins, les données actuelles ne supportent pas la déclaration obligatoire des conducteurs épileptiques par les médecins et les neurologues ont recommandé que ce règlement soit aboli partout au Canada. On devrait également envisager de raccourcir la période sans crise avant d’autoriser la conduite d’une automobile.

Can. J. Neurol. Sci. 2002; 29: 315-325