| Clinical
and Electrophysiological Study in French-Canadian Population with
Charcot-Marie-Tooth Disease Type 1A Associated with 17p11.2 Duplication
Nicolas
Dupré, Jean-Pierre Bouchard, Louise Cossette, Denis Brunet,
Michel Vanasse, Bernard Lemieux, Gilles Mathon and Jack Puymirat
Abstract:
Background: The aim of the present study was to examine
the frequency and the phenotypic manifestations in a French-Canadian
population with a chromosome 17p11.2 duplication (Charcot-Marie-Tooth
type 1A, CMT-1A). Methods: Molecular analysis
were performed by Southern blot using pVAW409R3a probe. Clinical
evaluation was carried out according to the scale defined by
the European HMSN Consortium. Results: The frequency
of duplication was found to be similar in the adult (70.8%)
and pediatric (72.7%) populations. Onset of symptoms occurred
before 20 years of age in 85.7% of adult cases and before the
age of 5 in 80% of the pediatric cases. The classical CMT syndrome
was observed in 77% of the cases and the syndrome was associated
with additional features in 15% of cases in the adult population.
All the children presented with classical CMT syndrome with
no additional features. There was a significant correlation
between the disability score and the duration of the disease
but no correlation was found between median nerve conduction
velocity and the functional handicap, the age at onset or the
duration of the disease. In one family, there was a very conspicuous
anticipation over five observed generations. Conclusion:
This study reveals that the age at onset, the clinical and electrophysiological
variability as well as the functional disability variations
in a French-Canadian population did not differ from those reported
in other populations.
Résumé:
Étude clinique et électrophysiologique, dans la
population canadienne française, de la maladie de Charcot-Marie-Tooth
de type 1A associée à une duplication en 17p11.2.
Introduction: Le but de cette étude était
d'examiner la fréquence et les manifestations phénotypiques
de la maladie de Charcot-Marie-Tooth de type 1A (CMT-1A) associée
à une duplication en 17p11.2 dans la population canadienne
française. Méthodes: Une analyse
moléculaire a été faite par buvardage de
Southern au moyen de la sonde pVAW409R3a. Une évaluation
clinique a été faite selon l'échelle définie
par le Consortium Européen sur la neuropathie sensitivomotrice
héréditaire. Résultats: La
fréquence de la duplication était la même
chez les adultes (70.8%) et chez les enfants (72.7%). Le début
des symptômes était survenu avant l'âge de
20 ans chez 85.7% des adultes et avant l'âge de 5 ans
chez 80% des enfants. Le syndrome classique du CMT a été
observé dans 77% des cas et ce syndrome était
associé à des manifestations additionnelles chez
15% des cas adultes. Tous les enfants présentaient le
syndrome CMT classique sans manifestations additionnelles. Il
existait une corrélation significative entre le score
à l'échelle d'invalidité et la durée
de la maladie, mais aucune corrélation entre la vitesse
de conduction dans le nerf médian et l'invalidité
fonctionnelle, l'âge de début ou la durée
de la maladie. Dans une famille, nous avons observé une
anticipation évidente d'une génération
à l'autre sur cinq générations. Conclusion:
Cette étude révèle que l'âge de début,
la variabilité clinique et électrophysiologique
ainsi que les variations de l'invalidité fonctionnelle
sont les mêmes dans la population canadienne française
que ce qui a été rapporté dans d'autres
populations.
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Can.
J. Neurol. Sci. 1999; 26: 196-200
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