Christopher Honey, R.E. Gross and A.M. Lozano

Abstract: Despite optimization of medical therapy, a large number of patients with Parkinson's disease continue to be disabled. For this group, alternate treatment strategies such as neurosurgical intervention can be considered. Recent advances in neurosurgical techniques and in understanding the pathophysiology of motor disturbances in PD have made surgery safer and more effective. Functional neurosurgical procedures to lesion or electrically modulate dysfunctional basal ganglia circuits or to protect or restore dopaminergic transmission are being increasingly used. These procedures are having a profound impact on the motor disturbances of PD and are producing important improvements in quality of life of patients.

Résumé: Nouveautés dans le traitement chirurgical dans la maladie de Parkinson. Malgré des améliorations importantes dans le traitement de la maladie de Parkinson (MP), un grand nombre de patients demeurent invalides. Pour ce groupe de patients, d'autres stratégies de traitement comme la neurochirurgie peuvent être considérées. Les progrès techniques récents en neurochirurgie et dans la compréhension de la physiopathologie des troubles moteurs dans la MP ont diminué les risques de la chirurgie et ont augmenté son efficacité. Les interventions neurochirurgicales fonctionnelles pour créer une lésion ou moduler électriquement les circuits dysfonctionnels ou pour protéger ou rétablir la transmission dopaminergique sont de plus en plus utilisées. Ces interventions ont un impact important sur les troubles moteurs dans la MP et procurent aux patients des améliorations importantes de leur qualité de vie.

Can. J. Neurol. Sci. 1999; 26: Suppl. 2-S45-S52